dimecres, 10 d’agost del 2016

CAUSES DE LA VARIABILITAT EN ELS RESULTATS

En esta entrada vos parlaré sobre els factors que poden fer variar els resultats d´una anàlisi de laboratori.

1. Exercici:
L'activitat muscular té efectes  tant transitoris como de llarga durada  sobre diversos paràmetres clínics, deguts a la major activitat metabòlica per motius energètics.
Resultat d'imatges de fotos de ejercicio fisico
2 .Dieta:
Certs aliments i règims dietètics especials poden influir sobre determinats constituents del plasma  i l'orina. Els canvis que tenen lloc in vivo depenen del tipus i quantitat d'aliments ingerits, de la cronologia de l'extracció sanguínia respecte a la ingesta, etc. per example:
- Les dietes riques en proteïnes produeixen elevació de la concentració d'àcid úric, urea i amoníac.
- Àcid vanilmandèlico: Apareixen falsos positius per la ingesta de cafè, te, xocolata, vainilla, plàtan i cítrics en dies previs a la determinació.

- Examen funcional fecal: Exigix ​​dieta la nit anterior, si no es complix apareix  greix en matèria fecal
- Sang oculta en matèria fecal: Exigix ​​dieta tres dies abans, evitant el consum de carns rojas o aliments que continguen peroxidasa.


3. Dejuni:
 Es recomana que el pacient es trobe en dejú (aproximadament 10 hores)  abans de la
extracció sanguínia convencional, a fi d´assegurar que les determinacions  siguen compatibles amb els valors de referència. El dejuni prolongat, és a dir, aquell  que supera les 24 hores, pot donar lloc a resultats inesperats, augmenta la concentració de bilirubina, triglicèrids, glicerol i àcids grassos lliures i descendeix la concentració d'albúmina, prealbúmina, C3 i transferrina.

4 .Efectes fisiològics dels Fàrmacs:
Existix un  gran nombre de possibles interferències Fàrmac- assaig.  La importància de conèixer el tractament farmacològic prescrit, implica la interpretació dels resultats i la indicació de suspendre el tractament prèviament a l'obtenció de la mostra.

5 .Posició:
La  posició habitual per a l'obtenció de mostres sanguínies és la  posició supina o asseguda. A mesura que el pacient passa de la  posició supina a la ortostàtica (de peu) es produeïx un transvasament d'aigua i substàncies filtrables de l'espai intravascular al líquid intersticial. Les substàncies no filtrables com les proteïnes, elements cel·lulars i els compostos associats a cel.lules o proteïnes augmentaran la seua concentratió. 

6 .L'alcohol:
 La ingesta d'alcohol augmenta els nivells de glucosa, lactat, àcid úric. En els casos d'alcoholisme crònic s'observen augments d'HDL-colesterol, de gamma-glutamil-transferasa (GGT) i del volum corpuscular mitjà dels eritròcits.

7. Tabac:
El consum de tabac provoca augments en els nivells de carboxihemoglobina, de catecolamines plasmàtiques i del cortisol sèric. 

8 .Temps d'aplicació de torniquet:

La incorrecta aplicació de torniquets en una extracció sanguínia i l'exercici del puny poden conduir a resultats erronis. 

9. Alteracions emocionals o hormonals:
 L'estrès augmenta la secreció d'hormones suprarenals. L'ansietat conduent una hiperventilació provocarà trastorns de l'equilibri àcid-bàsic, increment de la concentració sèrica de lactat.

Algunes magnituds presenten valors diferents depenent de l'edat i del sexe.



Cap comentari:

Publica un comentari a l'entrada