dijous, 11 d’agost del 2016

BANC DE SANG






Per a finalitzar, vos deixe un còmics sobre Banc de Sang, està molt graciós però està en castellà. Espere que vos agrade.

 


  




            















MATERIAL BÀSIC DE LABORATORI

Esta entrada la centrarem en què vos familiariceis amb el material bàsic de laboratori, és molt important conéixer-ho perquè és la base de tot, per a mesura de volums, pesades de soluts, identificatió dels aparells de centrifugat, tincions de material de per a implements de neteja i esterilització, etc.

*  MATRÀS ERLENMEYER:  material bàsic no volumètric de fons pla i coll curt que serveix per a escalfar dissolucions i mitjans d'elaborar cultiu.




*  PLACA PETRI: S´utilitza en  microbiologia per al cultiu de microorganismes i antibiogrames.
*  CENTRÍFUGA: És un aparell que per mitjà del moviment aconsegueix separar les partícules desplaçant-les a l´extrem distal del eix de rotació.
*  PIPETA: Forma part del material volumètric d´ abocament i serveix per a mesurar quantitats exactes de líquid. Solen ser de vidre i les fenc de diferents capacitats.

*  TUB D´ASSAIG: És un petit got tubular que serveix per a escalfar substàncies o efectuar reaccions en ells. Poden ser de diverses formes, estar o no graduats i hi ha de diferents materials.
*  TUB DE CENTRÍFUGA: És el tub que s´utilitza per a la majoria de les determinacions analítiques que tenen que veure amb processos de centrifugació.
*  PROVETA: Forma part del material volumètric de contenció encara d´éstar graduat servix també per a mesurar volums encara de forma poc precisa.
*  CUBETES D´ESPECTROFOTOMETRIA: Són de vidre i s´ utilitzen per a contenir substàncies que han d´estar sotmeses al espectrofotòmetre per a l'estudi d´estructures des compostos que conté.




PROTOCOL D´OBTENCIÓ DE MOSTRES D´EXCREMENTS

Continuant amb l´ anàlisi pràctica de mostres biològiques, arriba el moment de parlar de mostres d´excrements. La tècnica utilitztada seria la següent:


1. Sotmetre la mostra a l'acció del reactiu indicat en cada cas depenent el que es vullga buscar. Així, en el cas de buscar si hi ha greixos la mostra es tenyirà amb Sudan III, si el que es busca són restes de carn o proteïnes mal digerides, es farà servir eosina al 10% i si  per últim el que es vol detectar és presència de midons, es fes servir el lugol doble.


2. Si les excrements són formades o pastoses es pren una porció de la mostra i se seleccionen preferiblement zones on  haja sang, moc o pus. Amb una mostra de la grandària d´una nuez, es poden realitzar la majoria de les determinacions si les excrements són líquides: Es necessitaran entre 5 i 10 ml.

3. No són vàlides les mostres contaminades amb orina. No ha d´utilitzarse per a            l´arreplega paper higiènic, perquè solen  tindre sals que inhibeixen algunes bacteris.

Per a l´anàlisi microscòpica existixen 3 procediments:

A) ESTEATORREA ( Presència de greixos).

Per a realitzar aquest estudi es recomana al pacient prendre 100 g de greix / dia durant 3 dies abans i durant el període de la mostra. El Sudan III tiny les grasses selectivament de color groguenc-taronja-vermellós, amb el que sé ressalten els restes lipídics de la preparació. Per a fixar el colorant bé és precís escalfar suaument a la flama. S'aprecien les proteïnes de color de vermellós.

Tècnica:
- Posar al porta una gota d'excrements amb una pipeta Pasteur.
- Posar una gota de colorant Sudan III amb una altra pipeta Pasteur.
- Homogeneïtzar suaument i col·locar cobreobjectes.
- Escalfar suaument a la flama.
- Observar un microscopi als 2 minuts amb objectiu m de 40x.

B) CREATORREA (Presència de restes de carn)
Es posa de manifest amb Eosina al 10%.
La tècnica és igual a la tinció de Sudan III. Les proteïnes mal digerides apareixen  com estructures cilíndriques de color de vermell, abundants ataronjat amb estriacions. La creatorrea es dóna en insuficiència funfamentalmente gàstrica i / o pancreàtica.

C) AMILORREA (Presència de midó en l´excrements)
Es posa de manifest mitjançant Lugol doble. Tiny els midons de blau fosc-negre.
El Lugol tiny també les proteïnes de vermell caoba. La amilorrea es dóna sobretot en la insuficiència pancreàtica i dispèpsies de fermentació.



PROTOCOL D´OBTENCIÓ DE MOSTRES D´ORINA


Per a continuar amb els protocols d´obtenció de mostres biològiques, continuarem amb l´obtenció de mostres d´orina. Podeu utilitzar-ho en classe, ja vereu que és molt senzill.

1. Obtindre orina de primera micció del matí recollida a flascó estèril. Recollir la part intermèdia de la micció, sense l'orina inicial.

2. Centrifugar a 3.000 rpm durant 10 minuts a temperatura ambient.

3. Mitjançant una pipeta, fer alíquotes de 5 ml amb el sobrenedant. Es recomana fer almenys 5 alíquotes.

4. Identificar cada alíquota per a la seua emmagatzematge, amb:
                                - El tipus de mostra: orina
                                - Un codi d'identificació
                                - La data d'extracció
                                - La data de naixement del pacient

5. Registrar la mostra en la base de dades prevista amb les dades del apartat anterior i amb les dades d'identificació del pacient (les dades del pacient no sortiran del centre).

6. Guardar les mostres immediatament després del aliquotat i etiquetatge, en un congelador a -80 ºC. S'ha d'arribar a este punt del protocol sanitari  abans de les 6 primeres hores després de la extracció.



Ací teniu un vídeo amb el procediment.




PROTOCOL D´OBTENCIÓ DE MOSTRES DE SANG



Bons dies seguidors,

Hui començarem amb els protocols d´obtenció de mostres biològiques.
En esta entrada ens centrarem en l´obtenció de mostres de sang. Vos serà de molta utilitat per a realitzar-la en classe i ho tingueu tot molt organitzat.


1. L'extracció de sang es realitzarà  en un tub de sèrum de 10 ml (tub amb gelosa, tap marró ).

2. Molt important  és intentar processar la sang a les dues hores posteriors a la extracció.

3. Obtindre 2 tubs de 10 ml de sang i deixar-la reposar durant 15-20 minuts a temperatura ambient fins que es forme el coàgul.

4. Centrifugar el tub a 1500 rpm durant 10 Minuts a temperatura ambient.

5. Amb una micropipeta, recollir el sèrum en alíquotes de 500 ul en tubs tipus eppendorf. Obtindre tantes alíquotes com siga possible en funció de la quantitat de sèrum. El nombre d'alíquotes condicionarà el nombre d´estudis que puguen realitzar-se. Es recomana realitzar almenys 5 alíquotes. Sense rebutjar la mostra, encara que  l'última alíquota contingue un volum menor de 500 ul.

6. Rebutjar el coàgul de cèl·lules restant

7. Identificar cada alíquota per a la seua emmagatzematge, amb:

                                 - El Tipus de Mostra: Sèrum.
                                 - Un codi d'identificació (predeterminat per centre i sèrie clínica)
                                 - La data d'extracció
                                 - La data de naixement del pacient

8. Guardar les mostres immediatament després del aliquotat i etiquetatge, en un congelador a -80 ºC. S'ha d'arribar a este punt del protocol sanitari  abans de les 2 primeres hores després de la extracció. Si això no és possible, es pot guardar la mostra en nevera (4ºC) fins a les 24 hores, però es deurà d´especificar a l'etiqueta de la mostra que no s'ha processat en menys de 2 hores.
9. Registrar la mostra en la base de dades prevista amb les dades del apartat anterior i amb les dades d'identificació del pacient.

Vos deixe un vídeo sobre centrifugació sanguínia.



dimecres, 10 d’agost del 2016

ARREPLEGA I OBTENCIÓ DE LA MOSTRA

En esta entrada parlarem de com es realitza l árreplega i obtenció d´algunes mostres biològiques. Són processos molt importants ja que influiran en el resultat final.


El mètode d´arreplega i obtenció de les diferents mostres ve determinat pel tipus d'examen o estudi sol·licitat. Els tipus d´arreplega varien segons el tipus de mostra (mostres sanguínies, orina, líquid cefaloraquidi, ...), i del tipus d'estudi (citològic, microbiològic, bioquímic, ...).
Segons el manual de Procediments d'infermeria de la Conselleria de Sanitat i Consum de la Generalitat Valenciana, les recollides de mostres més freqüents són:

1 Mostres de sang:

La sang és el fluid corporal més utilitzat amb fins analítics. Els tres procediments més habituals per obtindre sang són:

a) Punció cutània:
És el mètode d'elecció a los pacients pediàtrics, especialment en lactants. 

b) Punció venosa:
Es realitza per la majoria de les determinacions analítiques ja que la majoria de les substàncies analitzables les té de forma soluble o dispersa. 

c)  Punció arterial:
 Es realitza per la obtenció dels gasos en sang i la mesura del pH.

2. Mostres d'orina:
L´obtenció i conservació de l'orina amb fins analítics s'ha de fer mitjançant un procediment preestablert.

a) Recollida d'orina de 24 hores.
Es realitza per la mesura del volum d'orina eliminat en 24 hores. També per a estudis analítics amb fins diagnòstics.
b)  Recollida d'orina aleatòria per anàlisi bioquímic i de sediment
c) Recollida d'orina per urinocultiu:

3.  Mostres d´excrements:
Des del punt de vista de l'obtenció de mostres, la forma de recollir els excrements amb fins diagnòstics i les precaucions que hi haja prendre dependran de que els excrements s'utilitzen per:

a)  Coprocultiu: per a estudis microbiològics.
b) Parasitologia: Per a la recerca de paràsits.
c)  Sang oculta en excrements.




SOL.LICITUD DE DETERMINACIONS ANALÍTIQUES

Com ja hem comentat, per a quaselvol tipus d´anàlisi necessitem una sol.licitud per part del facultatiu.


Els diferents estudis sol·licitats determinen el tipus i la quantitat de mostra que s'ha d'obtindre, Així com la  necessitat d'instaurar dieta, medicació suprimir, etc. És imprescindible la revisió completa del volant de petició per a efectuar adequadament l'obtenció de la mostra. Cada mostra anirà acompanyada d´un  volant de petició que hauria d´estar correcte, llegible i completament emplenat.

-La identification fiable dels pacients i els espècimens constitueix una característica essencial de qualsevol sistema d'anàlisi. Els professionals del laboratori han de tindre el màxim cura i insistir en la adequada identificatió de la mostra i el pacient.
-Cada petició hauria subministrar al laboratori la suficient informació  perquè la mostra es processe i  s´interpreten els resultats convenientment. El laboratori  és el que marca les normes per a les peticions.

Hi ha multitud de models diferents, tenint tots en comun informació bàsica fonamentals adequada per a  l´obtenció de les mostres.
Els sistemes informàtics en l'àrea administrativa dels laboratoris (SIL) faciliten enormement  l'emmagatzematge i recuperació de les dades de tot tipus, ja programats.